Рахит

Недостаток или гиповитаминоз витамин Д в организме у детей раннего возраста, характеризующийся нарушением обмена кальция и фосфора и приводящий, в свою очередь, к изменениям костно-мышечной системы, нарушению работы ЦНС и функций внутренних органов.

Существует три степени тяжести рахита

Первая степень - легкая.

Характерен возраст - от 1,5-2 до 3-х месяцев. После 1 месяца могут выявляться первые признаки. В зимнее время в целях профилактики всем детишкам дают витамин Д. Первые признаки рахита могут появляться и в более позднем возрасте - 7-8 месяцев, при недостатке витамина Д. Основные системы, которые страдают при рахите - костная, мышечная, нервная.

Со стороны нервной системы.

• Ребенок раздражительный и плаксивый. Нарушается сон. Вздрагивания при ярком свете, звуке, повышенная нервная рефлекторная возбудимость. Гипервитаминоз витамина Д также очень опасен. Массажисты не берутся ставить диагноз. Этим занимаются врачи.
• Повышенная потливость также является признаком рахита. Так как терморегуляция у ребенка несовершенна, то данный признак является косвенным. Даже у нормальных детей может наблюдаться потливость ладошек, стоп, вследствие неразвитой терморегуляции. Сильное потение ребенка во время кормления и другие признаки должны насторожить.
• Вследствие потливости ребенка может образоваться лысина в области затылка. Это - тоже косвенный признак.
• Пот - легкого кисловатого запаха.

Со стороны мышечной системы.

• Наблюдается легкая степень гипотонии. Ребенок развивается нормально, но - на нижней границе нормы.
• При детском массаже точечная стимуляции живота мышцы сокращаются, но - очень плохо.
• Снижен физиологический гипертонус верхних и нижних конечностей.
• Могут появляться запоры.

Со стороны костной системы.

• Наблюдается размягчение краев родничков, их податливость, в связи с тем, что кальций вымывается из организма.
• Небольшая скошенность затылка (уплощение затылка).
• Физическое развитие грудничка нормальное, либо - на грани нормы.

Вторая степень - средней тяжести.

Характерный возраст 3-6 месяцев.

Со стороны нервной системы.

• Усиление вышеперечисленных признаков.

Со стороны костной системы.

• Деформация костей черепа, выступание лобных теменных бугров. Поздние прорезывание зубов.

Грудная клетка:

• Грудная клетка расширена в переднезаднем направлении.
• Грудная клетка, как бы «на вдохе».
• Грудная клетка как бы вперед и на вдохе.
• На грудной клетке могут обнаруживаться рахитические четки.
• Уплотнения на ребрах, в месте перехода хрящевой ткани в костную.

Нижние конечности.

• Могут формироваться Х-образные, О-образные деформации, плосковальгусные, плосковарусные стопы, плоскостопие.

На верхних конечностях.

• Также на нижних, могут образовываться рахитические браслеты, в области лучезапястных и голеностопных суставов.

Третья степень - тяжелая форма

• Появляются «Нити жемчуга». Костные отложения на фалангах пальцев.
• Сколиозы, нарушения осанки, «плоская спина» - сглаженные изгибы позвоночника.
• Физическое и нервно-психическое развитие начинает отставать и это становится заметно: ребенок должен переворачиваться, а он не переворачивается, опора на ножках - должен опираться, а он не опирается.

Рахит считается детским заболеванием (раннего детского возраста), поэтому его прогрессирование продолжается максимум до 1,5 лет.
В старческом возрасте тот же рахит называется остеопорозом.

Со стороны нервной системы.

• Ребенок вялый, гиподинамичный, раздражителен, плаксив, апатичный, сонливый.

Со стороны мышечной системы.

• Тяжелая мышечная гипотония. Значительное снижение тонуса мышц.

Со стороны костной системы.

• В этой степени тяжести рахита, массаж детям проводится лечебный достаточно длительное время.

Лечение комплексное:

• Медикаментозная терапия (назначается только врачем).
• Детский массаж.
• Гимнастика, и ЛФК.
• Закаливание.

Показаниями являются:

• Массаж детям начинают выполнять через две недели от начала медикаментозной терапии.
• При рахите, детский массаж и гимнастику можно выполнять после нормализации всех биохимических показателей.

Так как детский массаж ускоряет обменные процессы в организме массаж ребенку можно начинать не в острой стадии.
Характер детского массажа. Вначале первые 2-3 сеанса - расслабляющий, спокойный, без резких движений, с целью успокаивающего воздействия на нервную систему. Потом постепенно переходим на тонизирующий характер массажа. С частыми сменами положения грудного ребенка.

При массаже грудничка исключаются ударные приемы.
Потом постепенно, при массаже ребенка от сеанса к сеансу, добавляются новые упражнения и увеличивается количество повторений.
Акцент на дыхательных упражнениях.